臨床上根據(jù)內(nèi)窺鏡鏡身能否改變方向進(jìn)行分類：分為硬質(zhì)鏡和彈性軟鏡兩種，硬式內(nèi)窺鏡鏡身主體不可彎曲或扭轉(zhuǎn)，主要進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室，如耳鼻喉內(nèi)窺鏡，腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、椎間盤鏡等。硬式內(nèi)窺鏡材質(zhì)特殊，構(gòu)造精密，不耐高溫，高壓，易腐蝕，且該類器械定期地暴露于有機(jī)質(zhì)中，極易攜帶病原微生物，使用后的內(nèi)窺鏡未經(jīng)恰當(dāng)?shù)那逑?、消毒、滅菌處理，可能埋下隱患，導(dǎo)致患者交叉感染的發(fā)生。下面小編和大家一起來了解耳鼻喉科硬式內(nèi)窺鏡清洗消毒。

目前國內(nèi)醫(yī)院對耳鼻喉科硬式內(nèi)窺鏡所采用的手工清洗消毒和機(jī)械清洗消毒兩種方法。

機(jī)械清洗消毒

經(jīng)手工預(yù)處理后采用全自動(dòng)清洗消毒器，對內(nèi)鏡進(jìn)行集中、統(tǒng)一清洗消毒，運(yùn)行預(yù)先設(shè)定好的清洗消毒程序，一次性完成內(nèi)鏡的清洗、漂洗、消毒、干燥。清洗前，將硬式內(nèi)鏡裝載于專用清洗架上，確保器械表面和官腔內(nèi)部得到徹底清洗，其他器械應(yīng)放置于清洗籃筐中清洗。

手工清洗消毒

1、初洗

將鏡體、鏡鞘等配件浸沒于酶清洗劑中，使用軟毛刷刷洗彎曲部以及官腔內(nèi)，使用官腔清洗刷，刷洗時(shí)必須兩頭見刷頭；清洗內(nèi)鏡鏡頭可使用75%乙醇棉簽擦拭。

2、精洗

采用超聲加酶方式進(jìn)行精洗。

3、漂洗、檢查

漂洗時(shí)采用高壓水槍將管道內(nèi)沖洗干凈，檢查有銹漬做除銹處理(除銹劑比例1:10)，有殘留污物重洗，腐蝕或損壞的部件應(yīng)淘汰。

4、潤滑、消毒與干燥

將部件置于潤滑劑(配比1:10~20)中30s，消毒方法首選濕熱消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后置于醫(yī)用干燥柜中干燥或氣槍吹干。

注意事項(xiàng)：

●  內(nèi)窺鏡及附件進(jìn)行浸泡和清洗時(shí)，水溫不要>40℃；

●  勿將鏡頭、照相系統(tǒng)和光纜使用超聲波清洗；

●  導(dǎo)光束等線圈類的接頭部不可水洗；

●  清洗后的部件要徹底干燥，防止生銹；

●  清洗、檢查和包裝中，不要講內(nèi)鏡及期限交叉或重疊放置，各個(gè)器械應(yīng)單獨(dú)平穩(wěn)放置，電纜線應(yīng)順勢盤繞

以上簡單介紹耳鼻喉科硬式內(nèi)窺鏡清洗消毒，內(nèi)窺鏡使用后應(yīng)立即用流動(dòng)水徹底沖洗，除去血液、粘液等污染物，處理后將其分別放置于專用籃筐或容器內(nèi)，避免與其他器械混裝、防止因碰撞造成鏡身損壞，影響成像。